Czym jest augmentacja kości?
Augmentacja to zwiększenie objętości, ilości kości w określonym miejscu. Bardzo często stosuje się zamiennie terminy odbudowa kości, regeneracja kości, regeneracja lub odbudowa wyrostka zębodołowego i podniesienie dla zatoki. Za zasłyszanym w gabinecie terminem augmentacji zawsze kryje się zabieg chirurgiczny, który ma na celu doprowadzenie do zwiększenia ilości kości w żuchwie lub szczęce w określonym celu.Kiedy i po co wykonuje się augmentacje? Czy to konieczne? /strong>
W stomatologii augmentację (regenerację kości) stosuje się w przypadku braku, zaniku lub nieodpowiedniej ilości kości.Istnieją dwa rodzaje regeneracji:
- regeneracja po zabiegach chirurgicznych usunięć zębów, torbieli lub nowotworów
- oraz cała grupa zabiegów związanych z przygotowaniem do zabiegów implantacji.
W przypadkach kiedy wykrywana jest torbiel w kości szczęki lub żuchwy lub inne tkanki o większym rozmiarze, które muszą zostać usunięte, po wyłuszczeniu ich, nie pozostawia się pustej przestrzeni lecz augmentuje preparatem kościozastępczym. W wielu przypadkach jest to konieczne dla zdrowia pacjenta i szybszej regeneracji po zabiegu. Preparat kościozastępczy umieszcza się podczas zabiegu w miejscu usuniętych tkanek. Preparat przyśpiesza proces pełnego uzupełnienia miejsca pozabiegowego kością własną. Coraz częściej podczas ekstrakcji zębów w szczęce, czyli górnym łuku zębowym, proponuje się Pacjentom jednoczesne uzupełnienie zębodołu materiałem kostnym po to, aby uniknąć zaniku kości czy opuszczenia się zatoki i w przyszłości umożliwić wszczepienie implantu w tym miejscu.
Przy brakach zębów i chęci odbudowy za pomocą implantów często dochodzi do zabiegów augmentacji. Implant osadza się w kości i jeśli nie ma jej wystarczająco dużo, o czym informuje lekarz, wtedy konieczna jest augmentacja. Jest kilka procedur związanych z augmentacją i implantacją. Może być jednoczasowa – na tym samym zabiegu lekarz chirurg zarówno uzupełni kość i wszczepi implant – i tak dzieje się najczęściej, kiedy ubytek kości jest niewielki. Kiedy jednak na zabieg implantacji Pacjent decyduje się wiele lat po ekstrakcji lub po długotrwałym noszeniu uzupełnień protetycznych ruchomych, wtedy najczęściej mamy procedurę odroczonej implantacji – implantacja następuje po wgojeniu się materiału kościozastępczego – od 2 do 6 miesięcy po zabiegu augmentacji. Kość szczęki, łuku górnego, ze względu na swoją strukturę przy długotrwałym braku zębów zanika kilkakrotnie szybciej niż kość żuchwy. Pacjenci z brakami kilku zębów w bocznych odcinkach górnego łuku słyszący od lekarza, że potrzebne im jest podniesienie dna zatoki na pewno łapali się za głowę w myślach – a właśnie augmentacja dna zatoki – sinus lift – jest tak jak każdy z procesów konieczny do odtworzenia kości przed implantacją. Są dwie metody augmentacji zatoki – otwarta i zamknięta – o jej wyborze, ilości materiału zawsze informuje lekarz chirurg i chociaż brzmi to groźnie to obecnie augmentacje są standardowymi procedurami i szeroko stosowanymi. Na zabieg augmentacji należy patrzeć przez pryzmat przyszłych korzyści jakie wynikają z odzyskania utraconych zębów. O konieczności uzupełnienia kości przed planowaną implantacją decyduje lekarz, który na podstawie badania tomograficznego poinformuje nas o tym.
Jak wygląda zabieg, ile trwa i jak się do niego przygotować?
Ze względu na różne procedury augmentacji przebiegi wizyt mogą być różne, ale nie odbiegają one od procedury głównej. Jeśli uzupełnienie kości jest częścią zabiegu ekstrakcji czy implantacji to zdecydowanie moment augmentacji nie będzie zauważalny dla pacjenta. W przypadku zabiegów wymagających odbudowy znacznej ilości kości i procedur odbudowy kości za pomocą blaszek – przebieg wizyty jest związany z odsłonięciem i przygotowaniem miejsca, gdzie lekarz planuje umieścić preparat kostny, zabezpieczenie go przed przesunięciem, a na zakończenie założenie szwów.Augmentacje nie należą do zabiegów traumatycznych. Długość zabiegów to od 30 min do 1,5 godziny pomimo, iż umawiana wizyta może być dłuższa. Zabiegi wykonywane są w znieczuleniu więc jedyne co może towarzyszyć Pacjentowi to odgłosy tak jak podczas większości wizyt w gabinecie stomatologicznym.
Specjalne przygotowanie do zabiegu augmentacji nie jest potrzebne, chyba, że wynika ono np. z przyjmowanych leków i będzie wymagana zmiana leczenia w okresie okołozabiegowym. Należy pamiętać, o tym, aby na zabieg przyjść po posiłku – żeby przez 2-3 godziny po zabiegu nie czuć łaknienia, przyjść w wygodnym ubraniu, bez makijażu okolicy ust w przypadku pacjentek i pozytywnym nastawieniem, ponieważ to zabieg przynoszący tylko korzyści dla pacjenta.